亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 20:25:00
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《西游记》里的六耳猕猴和孙悟空长得几乎一模一样,只有如来佛祖能辨别出哪个是真的孙悟空。在甲状腺疾病中,也会有这种相似的情况,好在核医学有个“功能探测仪”,通过进行“甲状腺摄碘-功能试验”可以一探便知。

甲状腺摄碘-功能试验在甲状腺疾病诊断中应用较为广泛,是辅助医生诊断甲亢、甲减的重要帮手。比如,甲亢和亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎),两种疾病临床表现非常相似,验血查甲状腺激素水平均表现为升高,因此给医生的鉴别诊断带来困扰。

亚甲炎患者甲状腺摄碘-率和甲亢患者不同,甲亢患者摄碘-率会增高,但是亚甲炎由于甲状腺滤泡遭受到了炎症的破坏,以致甲状腺摄碘-能力下降;而甲状腺滤泡破坏后释放出的大量甲状腺激素进入血液,会导致血清甲状腺激素水平增高。一旦出现甲状腺摄碘-能力减低而血清甲状腺激素水平增高的“分离现象”时,基本可以比较肯定地诊断为亚甲炎。

余飞(同济医院甲状腺疾病研究中心主任医师、教授)

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