最近后台收到很多患者咨询关于患有甲状腺炎能不能怀孕和产后甲状腺炎的问题，今天为大家解答一下。
首先甲状腺炎是不会直接影响怀孕的，患甲状腺炎的女性朋友如果甲状腺功能正常，可以正常怀孕生育，但在妊娠期间需密切监测甲状腺功能。因为甲状腺炎会导致甲状腺素或者甲状腺功能增高或者甲状腺功能降低，这种情况下，需要通过药物来缓解或调整甲状腺功能到正常水平。对已经发展为甲减的女性朋友，妊娠前一定要进行甲状腺激素替代治疗，待TSH抑制到2.5mIU/L以下再妊娠，否则患者可能出现不易妊娠、妊娠后易发生流产的风险，也可能对胎儿的神经系统发育及今后的智力有不利影响。
既往甲状腺功能正常的妊娠女性在产后一年内如出现甲状腺功能异常时就要考虑到产后甲状腺炎的可能。一般会有以下临床表现：
根据产后甲状腺炎发生甲状腺功能异常的类型，可分为3个亚型，即甲亢甲减双相型、甲亢单相型和甲减单相型。临床产后甲状腺患者中甲亢甲减双相型占42.9%，甲减单相型占11.4%，甲亢单相型占45.7%。甲亢甲减双相型是产后甲状腺炎典型的临床过程。甲亢期发生在产后1~6个月(通常在3个月）维持1~2个月。由于甲状腺组织被炎症破坏后，甲状腺激素漏出，导致甲状腺激素水平升高（甲状腺*症），表现为心悸、乏力、怕热、情绪激动等症状。
甲减期发生在产后3一8个月（通常在6个月左右），持续4～6个月。多由甲状腺滤泡上皮细胞被炎症损伤后，甲状腺激素合成减少引起。表现为肌肉、关节疼痛和僵硬，疲乏无力、注意力不集中、便秘等症状。
恢复期发生在产后6-12个月，甲状腺激素水平和甲状腺摄碘率逐渐恢复至正常。但是约有20%的病例可以遗留为特续性甲滅。少数病例可以在产后甲状腺炎恢复后3~10年发生甲减。