亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2023/5/23 21:47:00

夜幕降临,医院的急诊大厅里人来人往,忙碌依旧。

年轻女孩小林因为咳嗽、喉咙痛来院就诊。

医护人员却发现小林体温38.1℃,心率达到次(正常心率是每分钟60到次)。

这跟体温升高导致的心率加快不是很匹配,不像一般发热的典型表现。

急诊科医师敏锐地发现了这一不寻常的迹象,于是建议她留院检查。

但是,随后的血常规、心电图、CT等检查却都没有提示任何异常。

再次测量血压,小林的血压最高达到了/mmHg。

于是,医生向小林及家属仔细询问起她平时的生活习惯。

一问才知,小林平时脾气比较急躁,特别容易生气,最近一年体重也减轻不少,平时双手平举还会发抖。而且小林的妈妈也有甲亢病史。

对了,很有可能就是甲状腺在作怪!

于是,医生赶紧给小林开了甲状腺方面的血液检查以及甲状腺B超。

果然,B超提示,甲状腺弥漫性肿大。

根据各项结果,小林果然是得了“甲亢”,已经是甲亢危象前期,好在还没有发展到更危险的地步。

小林也积极听从医护的建议,住院接受进一步规范治疗。

甲亢如不及时治疗并发症可致命

作为沿海城市的温州,普通大众对甲状腺功能亢进(甲亢)既是熟悉又是陌生。

熟悉的是都听过“大脖子病”,陌生的是对它的症状表现却并不十分清楚。

急诊科主治医师谢谦介绍,甲亢是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。

常见的甲亢症状有甲状腺增大、怕热多汗、多食易饿、体重减轻、心慌脉快、性情急躁、易激动,部分还有双手颤动、腹泻、大便次数增多等等。

甲亢如果不积极治疗,可导致全身各个系统靶器官的损害,极可能出现如下并发症:

甲亢危象甲亢性心脏病甲状腺相关性眼病

甲亢危象

甲亢的并发症中,甲亢危象最为致命。前文提到的小林就是甲亢危象前期,好在还没有发展到更危险的地步。

而甲亢危象的出现,常常因感染、手术、碘治疗、劳累、精神激动、严重创伤等诱发。

它会表现为原有甲亢症状加重、体温>39℃以上、大汗淋漓、脱水、极度烦躁不安、心动过速、恶心、呕吐、腹泻,甚至休克、昏迷。

死因多为高热虚脱、心衰、肺水肿以及水、电解质代谢紊乱。

如果未积极诊治,甲亢危象的死亡率可达到20%,积极有效治疗后,死亡率仍高达5%至10%。

甲亢性心脏病

甲亢性心脏病指甲亢伴有严重心律失常、心脏扩大或心力衰竭者,以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见。

甲状腺相关性眼病

甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。

其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以称其为“甲状腺相关性眼病”。

甲亢控制良好对眼病有帮助,但并不一定会好转。

以甲亢为代表的多种甲状腺疾病正悄悄侵害着千万国人的健康。如果出现相关症状,务必要提高警惕,及时就诊,以免导致病情加重。

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